Como funciona um teste de campo visual

Jul 02, 2023

Você já foi solicitado a fazer um teste de campo visual computadorizado? Você pode não estar familiarizado com o nome formal do teste, mas provavelmente se lembra de tê-lo feito. O teste exige que o paciente olhe para uma máquina, mantenha a cabeça imóvel e detecte uma série de luzes piscando sem mover os olhos. O paciente é instruído a tocar em um botão sempre que um flash de luz for detectado. Os flashes de luz variam em intensidade e aparecem em todos os quadrantes do campo visual. O teste de campo visual é uma forma de medir todo o seu campo visual, ou quanto você pode ver de cada lado enquanto foca seus olhos em um ponto central (visão periférica). A realização de um teste de campo visual é chamada de perimetria.

Uma medida da sua função visual é ler letras em um gráfico de acuidade visual. Esta é uma medida da sua visão central e é a parte mais crítica da sua visão. No entanto, essa é apenas uma medida de sua função visual. Outro aspecto é o seu campo visual geral, às vezes chamado de visão periférica.

Embora muitas pessoas o confundam simplesmente com um teste de visão periférica, um teste de campo visual é, na verdade, projetado para medir o campo geral de visão conforme é interpretado pelo cérebro em quatro quadrantes neurológicos. Diferentes partes do seu cérebro controlam diferentes partes do seu campo visual. Os resultados de um teste de campo visual às vezes podem ajudar os médicos a fazer um diagnóstico.

Existem diferentes maneiras de realizar um exame de campo visual. A maneira mais comum de medir os quatro quadrantes de um campo visual é realizar o confronto de campos visuais neurológicos. Tanto os optometristas quanto os oftalmologistas realizam o confronto de campos visuais com esse método durante um exame oftalmológico abrangente. É realizado com o médico ou técnico sentado ao nível dos olhos do paciente. Um olho está coberto. O outro olho foca diretamente no olho do técnico e um, dois ou quatro dedos são mantidos em cada um dos quatro quadrantes. O paciente não pode mover os olhos ou olhar para os dedos, mas deve responder com quantos dedos o técnico está segurando. Após todos os quatro quadrantes serem testados, o outro olho é medido.

Quando um déficit de campo visual é descoberto com o método de contagem digital ou se o médico suspeita de alterações no campo visual, um método mais formal será usado, denominado perimetria automatizada padrão (SAP). Um SAP é um instrumento computadorizado que mede o campo com diferentes luzes de diferentes tamanhos e brilhos. Este teste é capaz de realizar diversos tipos diferentes de testes de campo de forma padronizada. Um teste de limiar mede a visão "quase detectável" de um indivíduo e quantifica o quão sensível um paciente pode ou não ser na detecção de pontos considerados normais.

Esses mapas de sensibilidade visual são muito importantes no diagnóstico de doenças do sistema visual. Diferentes padrões de perda visual são encontrados em doenças ou lesões oculares, no nervo óptico ou no sistema nervoso central.

Academia Americana de Oftalmologia. Teste de campo visual.

Phu J, Khuu SK, Yapp M, Assaad N, Hennessy MP, Kalloniatis M. O valor dos testes de campo visual na era da imagem avançada: Perspectivas clínicas e psicofísicas. Clin Exp Optom. 2017;100(4):313–332. doi:10.1111/cxo.12551

Por Troy Bedinghaus, ODTroy L. Bedinghaus, OD, médico optométrico certificado, é dono da Lakewood Family Eye Care na Flórida. Ele é um membro ativo da American Optometric Association.